Medicina Interna · DocLink

Obesidad en Colombia: qué hacer cuando la dieta y el ejercicio no son suficientes

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Dr. David Charry · Medicina Interna

Abril 2026 · 6 minutos de lectura

El tratamiento médico de la obesidad en Colombia es necesario para el 56% de los adultos colombianos que tiene sobrepeso u obesidad según el ENSIN. La mayoría ya ha intentado múltiples dietas y rutinas de ejercicio sin resultados sostenibles. La razón es simple: la obesidad no es solo un problema de voluntad — es una enfermedad crónica compleja con factores metabólicos, hormonales y genéticos que requieren manejo médico especializado.

La obesidad es reconocida por la OMS como una enfermedad crónica desde 1997. En Colombia, la Ley 2107 de 2021 la reconoce formalmente como enfermedad, lo que implica que tiene derecho a atención médica integral.

¿Por qué la dieta y el ejercicio a veces no son suficientes?

Existen múltiples razones médicas por las que una persona puede tener dificultades para bajar de peso a pesar de sus esfuerzos:

Hipotiroidismo

La tiroides regula el metabolismo. Si funciona lento, el cuerpo quema menos calorías incluso con dieta y ejercicio.

Resistencia a la insulina

El páncreas produce más insulina para compensar, lo que favorece el almacenamiento de grasa abdominal.

Síndrome de ovario poliquístico (SOP)

Altera las hormonas en mujeres y dificulta significativamente la pérdida de peso.

Medicamentos

Antidepresivos, corticosteroides y algunos antidiabéticos pueden causar aumento de peso como efecto secundario.

Estrés crónico

Eleva el cortisol, que aumenta el apetito y favorece la acumulación de grasa abdominal.

Mitos y realidades sobre la obesidad

✗ Mito

"Si comes poco y haces ejercicio, siempre bajas de peso."

✓ Realidad

El metabolismo se adapta. Sin un enfoque médico, muchas personas recuperan el peso perdido.

✗ Mito

"La obesidad es solo un problema estético."

✓ Realidad

Es una enfermedad crónica que aumenta el riesgo de diabetes, hipertensión, cáncer y enfermedades cardiovasculares.

✗ Mito

"Para tratar la obesidad siempre hay que operar."

✓ Realidad

Existen medicamentos modernos aprobados para la obesidad que actúan sobre el apetito y el metabolismo sin cirugía.

¿Cuándo buscar ayuda médica?

  • Has intentado bajar de peso por más de 6 meses sin resultados sostenibles
  • Tu IMC es mayor de 30 (o mayor de 27 con enfermedades asociadas)
  • Tienes hipertensión, diabetes o colesterol alto además del sobrepeso
  • Sientes cansancio extremo, ronquidos fuertes o dificultad para dormir
  • Has subido de peso de forma acelerada sin cambios en tu dieta

Para referencia, puedes consultar los criterios clínicos del Ministerio de Salud de Colombia sobre el manejo integral de la obesidad como enfermedad crónica.

Recuerda: El índice de masa corporal (IMC) es una guía, no un diagnóstico definitivo. Un médico internista evaluará tu caso de forma integral, incluyendo exámenes de laboratorio y tu historial clínico.

¿Qué incluye el tratamiento médico de la obesidad en Colombia?

Evaluación diagnóstica

El médico internista ordenará exámenes para descartar causas hormonales (tiroides, cortisol, insulina) y evaluar el riesgo cardiovascular y metabólico asociado al exceso de peso.

Plan de alimentación personalizado

No existe una dieta universal. El plan alimentario se ajusta según tu metabolismo, condiciones médicas, preferencias y estilo de vida. El objetivo es sostenibilidad a largo plazo, no restricción extrema.

Medicamentos cuando es necesario

Existen medicamentos modernos aprobados para el tratamiento médico de la obesidad que actúan sobre el apetito y el metabolismo. El médico evaluará si son adecuados para tu caso específico.

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